البرولاكتين (Prolactin)

البرولاكتين هرمون يُفرَز بشكلٍ رئيسي من الغدة النخامية الأمامية، ويشتهر بدوره في تحفيز إنتاج الحليب لدى المرضعات. كما يساهم في تنظيم جهاز المناعة، والتمثيل الغذائي، والصحة التناسلية لدى الرجال والنساء.

الوظائف الأساسية

• في الإناث

  • تحفيز ثدي الأم لإنتاج الحليب بعد الولادة

  • تنظيم الدورة الشهرية ودعم الخصوبة

• في الذكور

  • دعم إنتاج التستوستيرون ووظيفة الحيوانات المنوية

• وظائف إضافية

  • تعديل الاستجابة المناعية

  • التأثير على التمثيل الغذائي وتوازن السوائل

  • المشاركة في استجابة الجسم للضغط النفسي

النطاقات الطبيعية

• النساء: 4.8 – 23.3 نانوغرام/مل

• الرجال: 4.0 – 15.2 نانوغرام/مل

الدلالات السريرية

• فرط البرولاكتين (Hyperprolactinemia)

  • الأسباب الشائعة:

    • ورم حميد في الغدة النخامية (برولاكتينومة)

    • قصور الغدة الدرقية

    • أمراض الكلى المزمنة

    • بعض الأدوية (مثل مضادات الذهان)

  • الأعراض في النساء:

    • خروج لبن غير مرتبط بالرضاعة (galactorrhea)

    • اضطراب الدورة الشهرية (قلة أو انقطاع)

    • صعوبة في الحمل

  • الأعراض في الرجال:

    • انخفاض الرغبة الجنسية

    • ضعف الانتصاب

    • نادرًا خروج لبن

• نقص البرولاكتين (Hypoprolactinemia)

  • الأسباب الشائعة:

    • قصور الغدة النخامية

    • الضغط النفسي الشديد

  • الأعراض في النساء:

    • قلة إنتاج الحليب بعد الولادة

    • اضطراب الدورة الشهرية

    • صعوبة في الحمل

  • الأعراض في الرجال:

    • أعراض قليلة واضحة، قد تشمل انخفاض الخصوبة

التشخيص

• يُجرى اختبار دم لقياس مستوى البرولاكتين صباحًا بعد فترة راحة قصيرة وتجنب التوتر.

• إذا وُجد ارتفاع غير مفسر، قد يستدعي الأمر إجراء:

  • فحص MRI أو CT للغدة النخامية

  • اختبارات لوظائف الغدة الدرقية

  • تقييم لوظائف الكلى

الأسئلة الشائعة

1. ما أسباب ارتفاع البرولاكتين؟

   • أورام الغدة النخامية، قصور الدرقية، أمراض الكلى، وأدوية معينة.

2. كيف يتم اختبار البرولاكتين؟

   • عن طريق عينة دم بسيطة، دون حاجة للصيام عادةً.

3. كيف يُعالَج فرط البرولاكتين؟

   • بمضادات الدوبامين (مثل بروموكريبتين)، أو علاج قصور الدرقية، أو استئصال الورم جراحيًا في الحالات الكبيرة.

4. هل يؤثر التوتر على مستوى البرولاктين؟

   • نعم، التوتر الجسدي أو النفسي الحاد يمكن أن يرفع مستوياته مؤقتًا.

5. ماذا يحدث إذا كان البرولاكتين منخفضًا؟

   • قد يواجه بعض المرضعات صعوبة في إنتاج الحليب، وقد تظهر اضطرابات دورة طمثية خفيفة.