برو-بي إن بي (ProBNP)

برو-بي إن بي (ProBNP) هو بروتين يفرزه القلب استجابةً للإجهاد أو فشل القلب، ويستخدم لتحليل وظائف القلب وتشخيص قصور القلب الاحتقاني.

القيم الطبيعية للهرمون

الرجال والنساء والأطفال

• الرجال والنساء: يختلف المعدل حسب العمر والحالة الصحية، لكنه يكون عادةً أقل من 125 بيكوجرام/مل في الأشخاص الأصحاء تحت سن 75 عامًا.
• الأطفال: يختلف حسب العمر، ولكنه غالبًا ما يكون مرتفعًا عند الولادة وينخفض مع النمو.

وظيفة برو-بي إن بي في الجسم

يلعب بروتين ProBNP دورًا حيويًا في الجسم من خلال:

• تنظيم توازن السوائل والصوديوم.
• توسيع الأوعية الدموية لتقليل الحمل على القلب.
• المساعدة في التحكم بضغط الدم.
• تقليل إجهاد القلب في حالات قصور القلب.

الأمراض التي يكشفها التحليل

يُستخدم اختبار ProBNP لتشخيص عدة حالات، منها:

• قصور القلب الاحتقاني.
• ارتفاع ضغط الدم الرئوي.
• احتشاء عضلة القلب (النوبة القلبية).
• أمراض الكلى المزمنة.
• اضطرابات القلب والصمامات القلبية.

الأعراض التي تستدعي التحليل

تشمل الأعراض التي تستدعي إجراء فحص ProBNP:

• ضيق في التنفس.
• تورم في القدمين أو الساقين.
• التعب الشديد وضعف القدرة على ممارسة النشاط البدني.
• زيادة سريعة في الوزن بسبب احتباس السوائل.
• عدم انتظام ضربات القلب.

أعراض نقص وزيادة هرمون ProBNP

أعراض النقص

• نقص برو-بي إن بي: نادر الحدوث وليس له تأثير كبير على الصحة.

أعراض الزيادة

• زيادة برو-بي إن بي: قد تشير إلى فشل القلب الاحتقاني أو مشاكل قلبية أخرى، وتترافق مع:
  • ضيق التنفس.
  • التورم.
  • انخفاض القدرة على ممارسة النشاط البدني.

التشخيص

يتم التشخيص من خلال:

1. تحليل دم لقياس مستويات ProBNP:
   • يُجرى عادةً في حالات الشك باضطرابات القلب أو متابعة علاج قصور القلب.
2. مخطط صدى القلب (الإيكو):
   • لتقييم وظائف القلب والتأكد من سلامة الصمامات القلبية.
3. تخطيط كهربائي للقلب (ECG):
   • لتحديد عدم انتظام ضربات القلب أو وجود علامات احتشاء عضلة القلب.
4. اختبارات وظائف الكلى:
   • لأن مشاكل الكلى قد تؤثر على مستوى ProBNP.

الأسئلة الشائعة

1. هل يمكن أن يرتفع برو-بي إن بي دون وجود مرض في القلب؟

نعم، قد يرتفع في حالات مثل:

• الفشل الكلوي.
• الالتهابات الحادة.
• أمراض الرئة.

2. هل يؤثر العمر على مستوى ProBNP؟

نعم، يزداد مستوى ProBNP مع تقدم العمر حتى في الأشخاص الأصحاء.

3. كيف يمكن خفض مستويات ProBNP؟

يتم ذلك من خلال:

• علاج السبب الأساسي، مثل قصور القلب.
• تقليل الملح في الطعام.
• ممارسة الرياضة بانتظام.

4. هل يوجد فرق بين ProBNP وBNP؟

نعم:

• ProBNP: هو الشكل غير النشط من الهرمون.
• BNP: هو الشكل النشط الذي يؤثر على الأوعية الدموية وتوازن السوائل.