اختبار البيليروبين الكلي في الدم

ما هو البيليروبين؟
البيليروبين صبغة صفراء تنتج عند تحلل خلايا الدم الحمراء، ويقوم الكبد بتحويلها إلى شكلين:

• غير مطبوعن (غير مباشر)
• مطبوعن (مباشر)
  ثم يُفرَز البيليروبين المباشر في الصفراء للمساعدة في التخلص من الفضلات والسموم.

النطاق الطبيعي

• البيليروبين الكلي: 0.1–1.2 ملغم/ديسيلتر
  (قد يختلف قليلاً بين المختبرات)

أسباب ارتفاع البيليروبين الكلي

• أمراض الكبد (التهاب، تليف)
• انحلال الدم المفرط
• انسداد القنوات الصفراوية (حصى، أورام)
• متلازمة جيلبرت (وراثية)

أعراض فرط البيليروبين (فرط الصفراء)

• اصفرار الجلد وبياض العينين (يرقان)
• بول داكن وبراز شاحب
• أعراض أخرى: تعب، غثيان، حكة

أعراض نقص البيليروبين (نادر)

• لا توجد أعراض مباشرة، ولكن قد يصاحب مستويات منخفضة جدًا:
  • زيادة الإجهاد التأكسدي
  • اضطرابات صحية متعلقة بوظائف الكبد

التشخيص والإجراءات

1. أخذ عينة دم بعد صيام إن طُلِبَ ذلك (عادةً يصاحب اختبار وظائف الكبد).
2. تحليل مستوى البيليروبين الكلي والمباشر وغير المباشر.
3. دمج النتائج مع اختبارات ALT، AST، ALP لتحديد سبب الاختلال.

دعم صحة الكبد

• نظام غذائي غني بمضادات الأكسدة: خضراوات ورقية، حمضيات، كركم
• الترطيب الكافي: شرب الماء بانتظام
• تجنب: الكحول الزائد والأدوية السامة للكبد

أسئلة شائعة

1. ما سبب ارتفاع البيليروبين الكلي؟
   أمراض الكبد، الانحلال الدموي، انسداد القنوات الصفراوية، أو متلازمة جيلبرت.
2. هل يمكن خفض البيليروبين طبيعيًا؟
   نعم؛ عبر ترطيب كافٍ، وتغذية صحية، والحد من الكحول.
3. هل ارتفاع البيليروبين دائمًا علامة على مرض الكبد؟
   لا؛ هناك حالات وراثية (جيلبرت) تسبب ارتفاعًا طفيفًا دون تلف كبدي.
4. ما مخاطر اليرقان عند حديثي الولادة؟
   شائع وعابر؛ يُعالج غالبًا بالعلاج الضوئي إذا ارتفعت مستوياته كثيرًا.
5. ماذا أفعل إذا ظهرت نتيجة اختبار البيليروبين مرتفعة؟
   استشر الطبيب لإجراء فحوصات إضافية وتحديد السبب وخطة العلاج المناسبة.